全額自己負担したとき（後期高齢者医療制度）

不慮の事故などで保険診療を扱っていない病院で治療を受けたケースや、旅先で急病になり保険証を持たずに診療を受けたとき

• 保険証
• 診療内容の明細書
• 領収書
• 通帳もしくは通帳の写し

お医者さんが必要と認めた、手術などで輸血に用いた生血代

• 保険証
• 医師の診断書か意見書
• 輸血用生血液受領証明書
• 血液提供者の領収書
• 通帳もしくは通帳の写し

お医者さんが治療上必要と認めたコルセットなどの補装具代がかかったとき

• 保険証
• 医師の診断書か意見書
• 領収書
• 通帳もしくは通帳の写し

お医者さんが必要と認めた、はり・灸・マッサージなどの施術を受けたとき

• 保険証
• 医師の同意書
• 領収書
• 通帳もしくは通帳の写し

骨折やねんざなどで保険診療を扱っていない柔道整復師の施術を受けたとき

• 保険証
• 領収書
• 通帳もしくは通帳の写し

海外へ渡航中に診療を受けたとき（治療目的の渡航は除きます）

• 保険証
• 診療内容明細書と領収明細書（外国語で作成されている場合は日
• 語の翻訳文が必要です）
• 領収書
• 通帳もしくは通帳の写し