様式第３号（別表第２関係）

　　　年　　月　　日

　（あて先）登米市長　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（申請者）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先　　

誓約書

登米市住まいサポート事業補助金の交付に当たり、登米市補助金等交付規則及び登米市住まいサポート事業補助金交付要綱の規定を遵守することを誓約します。
また、登米市住まいサポート事業補助金交付要綱第7条の規定に該当することとなったときは、市長が指定する金額を返還します。