心肺蘇生法

心肺蘇生法（成人）

1.意識を調べる
倒れている人に近づき、耳元で「もしもし大丈夫ですか？」「わかりますか？」など肩を軽く揺さぶりながら反応があるかないかを調べる。

2.助けを呼ぶ
意識がないときは大きな声で「救急車を呼んで」と助けを求め、施設内であればAEDを持ってきてもらう。

3.気道の確保
倒れている人の呼吸がしやすいように下あごを持ち上げるようにする。

4.呼吸を調べる
気道確保した状態で、自分の顔を倒れている人の口元に近づけ目で胸、腹の上下の動きを見て、耳で呼吸音を聞いて、頬で吐息を感じる。

5.人工呼吸
普段どおりの呼吸がなければ人工呼吸を開始する。気道確保したまま額に当てた手で鼻をつまみ口を大きく開けて傷病者の口を覆い、息を1回あたり1秒位で2回吹き込む。感染防止具や口対口人工呼吸に抵抗がある場合は省略してもよい。

6.胸骨圧迫
2回の人工呼吸が終わったら、あるいは省略することにしたら直ちに胸骨圧迫を開始し全身に血液を送ります。胸の真中に重ねた両手で《強く・速く・絶え間なく》圧迫します。乳頭と乳頭を結ぶ線の真中に片方の手の付け根を置き、もう一方の手を上に重ねる。両手の指を互いに組むと、より力が集中します。肘をまっすぐに伸ばして手の付け根の部分に体重をかけ傷病者の胸が4～5cm沈むほど強く圧迫します。1分間に100回のテンポで30回連続して圧迫し胸がしっかり戻るまで十分に圧迫を解除します。

7.心肺蘇生法の継続
胸骨圧迫を30回連続して行なった後に人工呼吸を2回行ないます。この胸骨圧迫と人工呼吸の組み合わせ（30:2のサイクル）を救急隊に引き継ぐまで絶え間なく続けます。

point

救助者が2人以上いる場合は約2分間（5サイクル）程度を目安にして交代し絶え間なく続ける。

心肺蘇生法を中止するのは以下の場合となります。

1 傷病者がうめき声を出したり、普段どおりの呼吸に戻った場合

2 救急隊に心肺蘇生法を引き継いだとき（救急隊が傷病者のそばに到着しても、すぐ中止しないでそのまま協力をお願いします。）

反応はないが正常な呼吸をしている場合は・・・

気道確保を続けて観察しながら救急隊の到着を待ちます。嘔吐物による窒息の危険があるか、やむを得ずそばを離れるときは回復体位にする。下あごを前に出し、上側の手の甲に傷病者の顔を乗せる。さらに、上側のひざを約90度に曲げ、後ろ側に倒れないようにします。

回復体位

◆AED到着後の手順 ◆

心肺蘇生法を行なっている途中で、AEDが届いたらすぐに使う準備をします。AEDにはいくつかの種類がありますが、どの種類でも同じ手順で使えるように設計されています。電源が入ると音声メッセージとランプで、あなたが実施すべきことを指示してくれますので落ち着いてそれに従って下さい。

1.AEDの到着と準備
傷病者の横に置く（頭の横に置きケースを開ける。）

2.電源をいれる
フタを開け電源ボタンを押します。音声メッセージとランプに従って操作します。

3.電極パッドを貼る
傷病者の衣服を取り除き、胸をはだけます。粘着面を肌に直接貼り付ける。絵で表示されているので、それに従ってください。ケーブルを本体の差込口に入れる。

4.心電図の解析
心電図の解析中ですなどの音声メッセージが流れ自動的に解析が始まります。この時に「離れて」と注意を促し触れていないことを確認します。

5.電気ショック
必要がある場合は『ショックが必要です』などの音声メッセージが流れ自動的に充電が始まります。数秒で充電完了します。。充電が完了すると『ショックボタンを押して下さい』などの音声メッセージが流れ、ショックボタンが点灯する。誰も傷病者に触れていないことを確認しボタンを押す。

6.心肺蘇生法を続ける
電気ショックが完了後、直ちに心肺蘇生法を開始する。約2分後に再解析の音声メッセージが流れ、解析が始まる。

以後、AEDの手順と心肺蘇生法の繰り返しを行なう。AEDの種類によっては手順と異なる音声メッセージが流れるものもあります。その場合はその機種のメッセージに従ってください。

機種や手順にいくらかの違いはあっても、最も大切なことは心肺蘇生法を絶え間なく行なうことです。大切な命を救うのはあなたしかいないのです。勇気を持って実践してください。

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